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Editar documento: 17. Válvula Mitral (Estenosis e Insuficiencia)
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# ESTENOSIS MITRAL ## DEFINICIÓN Es una **anomalía en la coaptación valvular** (reumática, isquémica o por endocarditis) o bien una **ruptura de cuerda tendinosa** post infarto al miocardio (necrosis, disfunción de músculo papilar). ## EJEMPLO ## FACTORES DE RIESGO - Prolapso o estenosis de válvula mitral - **Fiebre reumática** (jóvenes) - Endocarditis - **IAM** - **FA** - Calcificación anillo mitral (ancianos) - Miocardiopatía - Defecto cardiaco congénito ## EJEMPLO - Disnea - Ortopnea - Fatiga - Edema de pulmón - **Caída del gasto cardiaco**  - Choque cardiogénico Fenómeno de Gallavardin: irradiación del soplo hacia la punta. ## DEFINICIÓN ## ECOCARDIOGRAMA - Cardiomegalia a expensas de aurícula y ventrículo izquierdo - Punta del corazón desplazada hacia abajo y a la izquierda. ## EJEMPLO Farmacológico: Diuréticos y Vasodilatadores No Farmacológico: Valvuloplastía mitral # INSUFICIENCIA MITRAL Es debido a una **rigidez del tejido valvular**, fusionando sus comisuras y retracción de las cuerdas tendinosas. La **fiebre reumática** es la causa más común de insuficiencia mitral. **Rigidez del tejido valvular**, **fusión** de las comisuras y **retracción de las cuerdas tendinosas**. ## ETIOLOGÍA ## FACTORES DE RIESGO: - Faringitis de repetición en la infancia. - **Fiebre reumática** - Historia familiar de Degeneración Mixomatosa - Cardiopatía isquémica (Disfunción isquémica del músculo papilar) - Enfermedad de la colágena ## ETIOLOGÍA - Congestión pulmonar - Disnea (inicia de esfuerzo y progresa a ortopnea) - Crisis de disnea paroxística nocturna. ## ETIOLOGÍA ECOCARDIOGRAMA (**transtorácico** o **transesofágico**) ## ELECTROCARDIOGRAMA 12 DERIVACIONES: - Ritmo sinusal - **Fibrilación Auricular** - Signos de crecimiento auricular izquierdo y ventricular derecho. ## TELE DE TÓRAX Se caracteriza por hipertrofia excéntrica y dilatación del ventrículo izquierdo.  ## ETIOLOGÍA Farmacológico: Betabloqueadores, Digoxina, Verapamilo, Diuréticos y Nitratos **VALVULOPLASTÍA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN** si la anatomía es favorable y ausencia de trombo auricular. - Si no es favorable: **Cirugía mitral**. (c) Copyright 2021-2022 Joyas ENARM - Todos los derechos reservados -
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# EXERCOSIS MURA ## DERUNCIÓN Es una anomalía en la coaptación valvular (reumática, isquémica o por endocarditis) o bien; una ruptura de cuerda tendinosa post infarto al miocardio (necrosis, disfunción de músculo papilar). ## EJEMPLO ## FACTORES DE RIESGO - Prolapso o estenosis de válvula mitral - Fiebre reumática (jóvenes) - Endocarditis - IAM - FA - Calcificación anillo mitral (ancianos) - Miocardiopatía - Defecto cardiaco congénito ## EJEMPLO - Disnea - Ortopnea - Fatiga - Edema de pulmón - Caída del gasto cardiaco  - Choque cardiogénico Fenímeno de Gallavardin: irradiación del soplo hacia la punta ## DERUNCIÓN ## ECOCARDIOGRAMA - Cardiomegalia a expensas de auricula y ventrículo izquierdo - Punta del corazón desplazada hacia abajo y a la izquierda. ## EJEMPLO Farmacológico - Diruéticos y Vasodilatadores No Farmacológioc - Valvuloplastía mitral # INSURGENCIA MITRAL Es debido a una rigidez del tejido valvular, fusionando sus comisuras y retracción de las cuerdas tendionsas. La fiebre reumática es la causa más común de insuficiencia mitral. Rigidez del tejido valvular, fusión de las comisuras y retracción de las cuerdas tendinosas. ## EHIGMIOGRA ## FACTORES DE RIESGO: - Faringitis de repetición en la infancia. - Fiebre reumáica - Historia familiar de Degeneración Mixomatosa - Cardiopatía isquémica (Disfunción isquémica el músculo papilar) - Enfermedad de la colágena ## EHIGMIOGRA - Congestión pulmonar - Disnea (inicia de esfuerzo y progresa a ortopnea) - Crisis de disena paroxística nocturna. ## EHIGMIOGRA ECOCARDIOGRAMA (transtorácico o transesofágico) ## ELECTROCARDIOGRAMA 12 DERIVACIONES: - Ritmo sinusal - Fibrilación Auricular - Signos de crecimiento auricular izquierdo y ventricular derecho. ## TELE DE TÓRAX Se caracteriza por hipertrofia excéntrica y dilatación del ventrículo izquierdo  ## EHIGMIOGRA Farmacológico - Betabloqueadores, Digoxina, Verapamilo, Diuréticos y Nitratos VALVULOPLASTÍA MITRAL PERCUTÁNEA CON BALÓN si la antomía es favorable y ausencia de trombo auricular - Si no es favorable: Cirugía mitral. (c) Copyright 2021-2022 Joyas ENARM - Todos los derechos reservados -
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